Tumorile mamare: tipuri, simptome, diagnostic și opțiuni moderne de tratament

Cancerul de sân reprezintă una dintre cele mai frecvente afecțiuni oncologice în rândul femeilor la nivel mondial. Descoperirea precoce a unei tumori mamare poate face diferența între un tratament conservator și unul complex, cu impact major asupra calității vieții. De aceea, este esențial să cunoașteți care sunt tipurile de tumori mamare, cum se manifestă, ce investigații sunt recomandate și care sunt opțiunile moderne de tratament disponibile.

Ce sunt tumorile mamare?

Tumorile mamare sunt formațiuni anormale de celule care se dezvoltă în țesutul sânului. Ele pot fi clasificate în două mari categorii:

• Tumori benigne – Sunt necanceroase, cu evoluție lentă, care de cele mai multe ori nu prezintă risc vital. Totuși, unele pot provoca disconfort sau pot ridica suspiciuni și necesită monitorizare atentă.

• Tumori maligne (cancer de sân) – Sunt canceroase, cu potențial invaziv și capacitate de metastazare, adică de a se răspândi la alte organe prin intermediul vaselor limfatice sau sanguine.

Înțelegerea diferenței dintre aceste două tipuri este esențială pentru alegerea tratamentului adecvat și pentru reducerea riscurilor.

Tumorile mamare maligne – Ce tipuri de cancer de sân există?

Tumorile mamare maligne se dezvoltă prin diviziunea necontrolată a celulelor glandulare sau ductale și pot invada țesuturile din jur sau organele îndepărtate.

Cele mai frecvente tipuri de cancer de sân sunt:

• Carcinomul ductal invaziv – Apare în canalele galactofore și reprezintă aproximativ 70-80% dintre toate cazurile de cancer de sân.

• Carcinomul lobular invaziv – Se formează în lobulii mamari (regiuni care produc laptele), având o tendință de a apărea bilateral și multifocal.

Alte tipuri, mai rare, includ:

• Boala Paget a sânului – Afectează mamelonul și are simptome asemănătoare unei dermatite (roșeață, scuame, mâncărime);

• Cancerul inflamator mamar – Formă agresivă caracterizată prin inflamație, edem și roșeață difuză a sânului;

• Cancerul mamar triplu negativ – Nu exprimă receptorii hormonali (estrogen/progesteron) și nici proteina HER2, necesitând scheme terapeutice personalizate;

• Cancerul HER2-pozitiv – Asociază o supraproducție a proteinei HER2, fiind tratabil cu terapii țintite specifice.

Tumorile mamare benigne – Trebuie să vă îngrijorați?

Deși nu sunt canceroase, tumorile benigne pot cauza simptome neplăcute sau pot ridica suspiciuni ecografice ori mamografice. De aceea, monitorizarea periodică este importantă.

Cele mai comune tumori benigne includ:

• Fibroadenomul – Tumoră solidă, rotundă, bine delimitată, mobilă la palpare, des întâlnită la femeile tinere între 15 și 35 de ani.

• Chisturile mamare – Saci plini cu lichid, de obicei benigni, dar care pot deveni dureroși în perioada premenstruală.

Alte formațiuni benigne includ papiloamele intraductale, necroza de grăsime și adenoza sclerozantă. În unele cazuri, poate fi recomandată îndepărtarea chirurgicală, mai ales dacă formațiunea crește rapid, provoacă durere sau se modifică în timp.

Cum se diagnostichează tumorile mamare?

Pentru stabilirea diagnosticului, se folosește un protocol complet de investigare, ce combină examenul clinic cu explorări imagistice și biopsie.

Investigațiile recomandate sunt:

• Mamografia – Investigația standard de screening, recomandată anual sau bienal după vârsta de 40 de ani. Identifică microcalcificările sau masele suspecte.

• Ecografia mamară – Utilă în completarea mamografiei, în special pentru femeile tinere cu sâni denși.

• RMN mamar – Folosit în cazurile cu risc crescut (mutații genetice, istoric familial) sau când celelalte metode nu sunt concludente.

• Biopsia mamară – Procedura prin care se prelevează o mostră de țesut pentru analiză histopatologică. Este singura metodă care poate confirma natura malignă sau benignă a unei formațiuni.

Aceste investigații sunt esențiale pentru a stabili: tipul tumorii, dimensiunea acesteia, localizarea și eventualele metastaze.

Opțiuni de tratament pentru tumorile mamare

Tratamentul este personalizat în funcție de tipul tumorii, stadiul bolii și caracteristicile biologice ale celulelor tumorale.

În cazul tumorilor maligne, planul terapeutic poate include:

• Intervenția chirurgicală:

o Lumpectomie (tumorectomie) – l Îndepărtarea formațiunii cu margini de siguranță, păstrând sânul;

o Mastectomie – Îndepărtarea totală a sânului, uneori cu reconstrucție imediată.

• Chimioterapia – Distruge celulele canceroase și reduce riscul de recidivă;

• Radioterapia – Adjuvantă după operație, în special în cazurile cu conservare de sân;

• Terapia hormonală – Folosită în tumorile cu receptori hormonali pozitivi (estrogen/progesteron);

• Terapia țintită – Tratament personalizat în funcție de markerii moleculari (HER2, Ki-67, etc.).

Pentru tumorile benigne:

Tratamentul poate varia de la supraveghere clinică periodică la excizie chirurgicală, în funcție de simptome, dimensiune sau modificări structurale.

Cum puteți preveni apariția cancerului de sân?

Deși nu toate cazurile pot fi prevenite, riscul de apariție al cancerului de sân poate fi redus semnificativ prin:

• Adoptarea unui stil de viață echilibrat – Dietă bogată în legume, fructe, grăsimi sănătoase; activitate fizică regulată;

• Evitarea fumatului și a alcoolului în exces;

• Autoexaminarea lunară a sânilor – Preferabil la câteva zile după menstruație;

• Controale medicale regulate – Examinări clinice și imagistice conform recomandărilor de vârstă și factorilor de risc;

• Testarea genetică – Dacă aveți rude de gradul I cu cancer de sân sau ovarian, discutați cu medicul despre testarea mutațiilor BRCA1 și BRCA2;

• Alăptarea – Este asociată cu o reducere a riscului de cancer mamar.

Concluzie

Fie că este vorba despre o tumoră benignă sau malignă, orice modificare apărută la nivelul sânilor trebuie investigată cu atenție. Diagnosticarea precoce și tratamentul personalizat contribuie decisiv la creșterea ratei de supraviețuire și la păstrarea calității vieții.

Dacă ați observat o schimbare la nivelul sânului sau aveți întrebări, nu ezitați să solicitați o consultație.

Vă stau la dispoziție cu profesionalism, empatie și soluții adaptate fiecărei situații.