Obezitatea este una dintre cele mai mari probleme de sănătate publică ale secolului XXI,
afectând milioane de persoane la nivel global. Consecințele acestei afecțiuni depășesc aspectul
estetic și influențează în mod direct calitatea vieții, crescând riscul pentru numeroase boli cronice
precum diabetul zaharat de tip 2, hipertensiunea arterială, bolile cardiovasculare și anumite tipuri
de cancer. Pentru pacienții care nu reușesc să obțină rezultate prin metode clasice de slăbit,
chirurgia bariatrică reprezintă o opțiune medicală sigură și eficientă.
Acest articol își propune să ofere informații detaliate și profesionale despre chirurgia bariatrică,
tipurile de intervenții disponibile, criteriile de eligibilitate, beneficiile și riscurile asociate, dar și
ce presupune recuperarea postoperatorie.

____________________________________________
Ce este chirurgia bariatrică?
Chirurgia bariatrică reprezintă ansamblul procedurilor chirurgicale destinate tratamentului
obezității. Aceste intervenții au ca scop principal reducerea greutății corporale prin modificarea
sistemului digestiv, astfel încât să se reducă aportul alimentar sau absorbția nutrienților. În plus,
aceste proceduri influențează metabolismul și hormonii implicați în reglarea apetitului și a
greutății corporale.
Obiectivul chirurgiei bariatrice nu este doar scăderea în greutate, ci și reducerea riscului de
complicații grave asociate obezității și îmbunătățirea calității vieții pacienților.

____________________________________________
Cine poate beneficia de chirurgia bariatrică?
Chirurgia bariatrică nu este recomandată tuturor persoanelor supraponderale, ci doar pacienților
care îndeplinesc anumite criterii medicale. Conform ghidurilor internaționale, pacienții eligibili
sunt:
• Persoanele cu IMC ≥ 40 kg/m² (obezitate morbidă);
• Persoanele cu IMC ≥ 35 kg/m² care prezintă comorbidități asociate obezității, precum
diabet zaharat de tip 2, hipertensiune arterială, apnee de somn, boli cardiovasculare;
• Pacienți care au încercat metode conservatoare (dietă, sport, tratament medicamentos)
fără rezultate satisfăcătoare;
• Persoane cu vârsta între 18 și 65 de ani (în anumite cazuri, se poate extinde această
limită);
• Pacienți motivați să urmeze un stil de viață sănătos și să participe la programe de
monitorizare postoperatorie.

____________________________________________
Tipuri de chirurgie bariatrică
Există mai multe tehnici chirurgicale bariatrice, fiecare cu particularități, avantaje și riscuri
specifice. Alegerea tipului de intervenție se face individualizat, în funcție de starea pacientului,
istoricul medical și obiectivele terapeutice.

1. Bypass gastric (Gastric Bypass)
Bypassul gastric este una dintre cele mai frecvente și eficiente proceduri bariatrice. Intervenția
presupune:
• Crearea unui mic rezervor gastric (aprox. 30 ml);
• Conectarea acestuia direct la intestinul subțire, ocolind o porțiune a stomacului și
intestinului.
Efecte:
• Reducerea aportului alimentar;
• Scăderea absorbției caloriilor și nutrienților;
• Modificarea secreției hormonale, ceea ce reduce senzația de foame.

2. Gastrectomia longitudinală (Sleeve gastric)
Această procedură presupune îndepărtarea unei mari părți din stomac, păstrându-se doar un tub
subțire, cu volum mult redus.
Efecte:
• Reducerea semnificativă a capacității stomacului;
• Scăderea nivelului de grelină (hormonul foamei);
• Pierdere în greutate constantă și eficientă.

3. Banda gastrică ajustabilă
O bandă siliconică este plasată în jurul porțiunii superioare a stomacului, formând un mic
rezervor.
Efecte:
• Limitarea cantității de alimente ingerate;
• Procedură reversibilă și ajustabilă.

4. Diversia biliopancreatică cu switch duodenal
Aceasta este o procedură complexă, care combină restricția gastrică cu reducerea absorbției
intestinale.
Efecte:
• Pierdere masivă în greutate;
• Necesită monitorizare atentă și suplimente nutriționale pe termen lung.

____________________________________________
Beneficiile chirurgiei bariatrice
Chirurgia bariatrică nu se rezumă doar la pierderea în greutate, ci aduce multiple beneficii pentru
sănătate:
• Controlul diabetului zaharat de tip 2 – în multe cazuri, boala intră în remisie;
• Reducerea tensiunii arteriale și a riscului cardiovascular;
• Îmbunătățirea profilului lipidic (scăderea colesterolului și trigliceridelor);
• Ameliorarea apneei de somn;
• Reducerea durerilor articulare prin scăderea presiunii asupra articulațiilor;
• Îmbunătățirea fertilității la femeile cu sindromul ovarelor polichistice;
• Cresterea speranței de viață și a calității vieții.

____________________________________________
Riscurile chirurgiei bariatrice
Deși este considerată o soluție sigură, chirurgia bariatrică implică anumite riscuri:
• Complicații intraoperatorii (hemoragii, infecții, leziuni ale organelor);
• Deficiențe nutriționale (vitamine, minerale, proteine);
• Reflux gastroesofagian;
• Stenoze sau hernii interne;
• Necesitatea unei intervenții chirurgicale ulterioare în cazuri rare.
Riscurile sunt reduse semnificativ atunci când intervenția este realizată de un chirurg
experimentat și când pacientul urmează indicațiile medicale postoperatorii.

____________________________________________
Recuperarea după chirurgia bariatrică
Recuperarea postoperatorie joacă un rol esențial în succesul pe termen lung al intervenției. Pașii
principali includ:
• Spitalizare scurtă (2-5 zile în funcție de procedură);
• Dieta postoperatorie progresivă – lichide, alimente pasate, apoi solide în cantități mici;
• Activitate fizică graduală – mers ușor la început, ulterior exerciții moderate;
• Monitorizare medicală periodică – analize de sânge, ecografii, consulturi;
• Suplimente nutriționale – vitamine și minerale necesare pentru prevenirea deficiențelor;
• Consiliere psihologică și nutrițională pentru adaptarea la noul stil de viață.

____________________________________________
Chirurgia bariatrică și stilul de viață pe termen lung
Succesul chirurgiei bariatrice nu depinde doar de intervenția chirurgicală în sine, ci și de
implicarea pacientului. Este esențial ca pacienții să adopte:
• O alimentație sănătoasă, echilibrată și controlată;
• Un program regulat de activitate fizică;
• Monitorizări medicale periodice;
• O atitudine pozitivă și responsabilă față de propria sănătate.

Chirurgia bariatrică reprezintă o soluție modernă, sigură și eficientă pentru tratamentul obezității,
cu beneficii majore asupra sănătății și calității vieții. Alegerea acestei proceduri trebuie făcută
după o evaluare atentă și o discuție detaliată cu medicul chirurg.

Dacă vă confruntați cu obezitatea și doriți să aflați mai multe despre opțiunile chirurgicale
disponibile, vă invit să programați o consultație la cabinet. Împreună vom găsi cea mai potrivită
soluție medicală pentru nevoile dumneavoastră.